肩周炎（肩关节周围炎）是肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性非特异性炎症，多见于40~60岁人群，女性略多于男性，常因长期劳损、外伤或姿势不良诱发。典型表现为肩关节疼痛与活动受限，夜间加重，病程通常3~6个月，部分患者可自愈但易复发。
一、病因与高危因素
肩关节退变、长期缺乏运动或过度使用、糖尿病、甲状腺疾病、肩部外伤后制动等均为常见诱因。长期伏案工作者、家庭主妇及运动员因肩部负荷不均或慢性损伤风险较高。
二、临床表现特点
疼痛多为持续性钝痛，可放射至颈部或肘部，活动时加重；活动受限以梳头、抬臂等动作困难为典型特征，病程进展中疼痛逐渐减轻但活动受限持续存在。
三、诊断与鉴别要点
需结合症状、体征及影像学检查（如X线、超声或MRI）排除颈椎病、肩袖损伤等疾病。肩关节外展、前屈及旋转活动度测量是关键诊断依据。
四、治疗与康复策略
1.非药物干预：疼痛期冷敷缓解炎症，慢性期热敷促进血液循环；主动与被动肩关节活动度训练（如钟摆运动、爬墙练习）可改善功能；理疗（超声波、针灸）辅助缓解症状。
2.药物治疗：疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），避免长期依赖。
3.特殊人群注意：糖尿病患者需严格控制血糖以降低炎症风险；孕妇及哺乳期女性优先选择物理治疗；老年患者应在专业指导下进行康复训练，避免过度拉伸导致二次损伤。
五、预防与长期管理
日常保持正确坐姿，避免肩部长期受压；每工作1小时进行肩部放松运动；运动前充分热身，避免突然负重或剧烈动作；定期进行肩部功能锻炼（如扩胸、肩部绕环）可降低复发率。
