网球肘(肱骨外上髁炎)主要表现为肘关节外侧疼痛,活动时加重,如提重物、拧毛巾时疼痛明显,可能伴随局部压痛、握力下降,早晨起床或休息后活动初期疼痛更显著,症状持续数周至数月不等。
疼痛特点与诱发因素
疼痛多局限于肘关节外侧,尤其在手腕伸展、前臂旋转动作时加重,如拧瓶盖、打字、提重物等动作可能诱发或加剧疼痛。部分患者疼痛可放射至前臂后侧。
常见高危人群
长期反复使用肘部的人群易患病,如家庭主妇、厨师、运动员(网球、羽毛球等)、装配工、程序员等。年龄30~50岁人群风险较高,女性因肌肉力量相对较弱,发病率略高于男性。
非药物干预措施
1.休息与避免诱发动作:减少重复性肘部活动,避免提重物、拧转动作,必要时佩戴护肘保护。
2.物理治疗:急性期(疼痛水肿期)可冷敷缓解症状,慢性期采用热敷促进血液循环,配合超声波、冲击波等理疗。
3.康复锻炼:进行腕伸肌拉伸、握力训练等,增强前臂肌肉力量,改善关节灵活性。
药物与手术治疗(需遵医嘱)
疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,局部注射糖皮质激素可减轻炎症,但不建议反复注射。若保守治疗无效,可考虑手术松解粘连组织,但手术仅适用于病程较长、保守治疗无效的患者。
特殊人群注意事项
1.孕妇:因孕期激素变化及额外负重,需格外注意避免过度使用肘部,可提前进行肌肉力量训练预防。
2.儿童:罕见,若出现肘部疼痛,需排查外伤或感染因素,优先采用休息、物理治疗等非药物干预。
3.老年人:常伴随关节退变,需严格控制活动量,康复锻炼需循序渐进,避免加重关节负担。