高血压诊断需在不同日期、安静状态下测量血压，收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，或既往有高血压病史且目前服药控制。
一、诊室测量确诊高血压
在医疗机构，连续3天同一时间段测量血压，收缩压≥140mmHg且/或舒张压≥90mmHg，即可确诊。需排除测量误差（如袖带尺寸不当、情绪紧张）。
二、家庭自测确诊高血压
使用经过认证的电子血压计，每日早晚各测1-2次，连续测量2周。若平均收缩压≥135mmHg或舒张压≥85mmHg，可确诊。注意排除夜间血压波动影响。
三、继发性高血压排查
若血压突然升高（如≥180/120mmHg）或伴随头痛、血尿等症状，需排查肾脏疾病、内分泌疾病（如甲亢、嗜铬细胞瘤）或药物诱发因素（如激素、非甾体抗炎药）。
四、特殊人群注意事项
儿童青少年：需结合身高体重计算百分位血压，避免假性高血压（如袖带过紧）。
老年人：常表现为单纯收缩期高血压，需关注脉压差增大风险。
妊娠期女性：孕20周后首次出现血压≥140/90mmHg，需警惕子痫前期，产后12周复查。
五、非药物干预优先原则
确诊后，无论是否用药，均需低盐饮食（每日＜5g盐）、规律运动（每周≥150分钟中等强度）、控制体重（BMI 18.5~23.9）、戒烟限酒，改善心理状态。
六、药物治疗适用人群
若生活方式干预3-6个月后血压仍未达标，或合并糖尿病、心肾疾病等高危因素，需遵医嘱使用降压药物，优先选择长效制剂，避免自行停药或调整剂量。
（注：具体诊疗方案需由专业医师结合个体情况制定，以上内容仅作科普参考。）
