髋关节炎主要症状为髋关节疼痛，早期多在活动后加重，休息后缓解，随病情进展疼痛持续时间延长，甚至静息时也会疼痛。还可能出现髋关节活动受限，表现为屈伸、旋转困难，如抬腿、盘腿等动作受限。部分患者会有髋关节僵硬感，早晨起床或久坐后明显，活动后可稍缓解。病情严重时可能出现跛行，行走时步态异常，甚至出现关节肿胀或肌肉萎缩。
髋关节疼痛：多为隐匿性发作，早期活动后出现，如爬楼梯、行走距离增加时疼痛加重，休息后可部分缓解。随病情进展，疼痛会在静息状态下出现，夜间可能影响睡眠。老年人因关节退变，疼痛可能与骨赘形成刺激周围组织有关。
活动受限：髋关节屈伸、内旋等活动范围逐渐减小，患者可能发现无法完成翘二郎腿、盘腿坐等动作，上下楼梯时需扶扶手或缓慢移动，严重时行走时身体向患侧倾斜，步态不稳。
关节僵硬：晨起或久坐后髋关节发僵，活动数分钟后症状缓解，但活动量增加后僵硬感再次出现。这种僵硬与关节内滑膜炎症、关节液黏稠度变化有关，与类风湿关节炎的晨僵持续时间较长（＞1小时）不同。
跛行与肌肉萎缩：病情晚期因疼痛和活动受限，患者可能出现跛行，长期跛行会导致患侧髋周肌肉（如臀中肌）废用性萎缩，进一步加重关节不稳和疼痛。
特殊人群注意：老年人因关节退变、骨质疏松风险高，症状可能更明显，且易合并其他关节问题；女性绝经后雌激素下降，关节软骨代谢受影响，髋关节炎发病率相对较高；肥胖人群关节负重增加，症状出现更早且进展更快。
非药物干预：优先选择低冲击运动如游泳、骑自行车，配合物理治疗（如超声波、热疗）缓解疼痛；控制体重，避免深蹲、爬高楼梯等加重关节负担的动作；使用助行器减轻关节压力，改善步态。
