高血压分为3级。正常血压范围为收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg；正常高值血压为收缩压120~139mmHg或舒张压80~89mmHg；高血压1级（轻度）为收缩压140~159mmHg或舒张压90~99mmHg；高血压2级（中度）为收缩压160~179mmHg或舒张压100~109mmHg；高血压3级（重度）为收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg。
高血压1级（轻度）：收缩压140~159mmHg或舒张压90~99mmHg。此阶段多数患者无明显症状，需优先通过生活方式干预，如低盐饮食（每日钠摄入<5g）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、控制体重（BMI<24kg/m2）、戒烟限酒。若3个月后血压仍未达标，需考虑药物治疗。
高血压2级（中度）：收缩压160~179mmHg或舒张压100~109mmHg。患者可能出现头痛、头晕等症状，需立即启动药物治疗，同时强化生活方式干预。老年患者（≥65岁）若血压≥150/90mmHg，也建议药物干预。合并糖尿病或慢性肾病者，目标血压控制在<130/80mmHg。
高血压3级（重度）：收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg。需尽快（24~48小时内）将血压降至安全范围，可联合多种降压药物。孕妇、糖尿病患者等特殊人群需严格遵循医嘱，避免自行调整药物。
特殊人群提示：
老年高血压（≥65岁）：收缩压控制目标140~150mmHg，避免舒张压<60mmHg，防止脑供血不足。
妊娠期高血压：需密切监测血压变化，避免使用ACEI类药物，优先选择甲基多巴、拉贝洛尔等安全药物。
儿童青少年高血压：需排除继发性病因（如肾脏疾病），优先通过减重、限盐等非药物干预，必要时使用钙通道阻滞剂。
