肺心病最常见的并发症是呼吸衰竭和心力衰竭，这两者常相互影响，严重威胁患者生命。
呼吸衰竭：因肺部功能严重受损，氧气吸入和二氧化碳排出障碍，导致低氧血症和高碳酸血症。老年患者、长期吸烟者及合并慢性阻塞性肺疾病者风险更高，需定期监测血氧水平，避免肺部感染加重病情。
心力衰竭：右心负荷过重，心肌收缩力下降，表现为下肢水肿、腹胀、呼吸困难。合并高血压、糖尿病的患者更易发生，需控制液体摄入，避免过度劳累，定期复查心脏功能指标。
心律失常：因心肌缺氧、电解质紊乱引发，如室性早搏、房颤等。高龄患者及长期缺氧者需警惕，日常注意心率监测，避免情绪激动。
深静脉血栓：长期卧床、活动减少导致血流缓慢，形成血栓后可能引发肺栓塞。建议家属协助患者适度翻身、活动肢体，高危人群可在医生指导下使用抗凝药物预防。
消化功能障碍：胃肠道淤血导致食欲减退、腹胀，严重时出现消化道出血。饮食宜清淡易消化，避免刺激性食物，定期检查肝功能和凝血功能。
肾功能损害：长期缺氧和循环障碍影响肾脏灌注，出现少尿、蛋白尿。需控制血压和血糖，避免使用肾毒性药物，定期监测肾功能指标。
电解质紊乱：呕吐、利尿剂使用等导致低钾、低钠血症，表现为乏力、心律失常。日常饮食需均衡，避免自行用药，定期复查电解质。
感染加重：呼吸道感染诱发或加重肺心病，需保持室内空气流通，避免接触呼吸道感染患者，接种流感疫苗和肺炎疫苗可降低风险。
心理问题：长期患病导致焦虑、抑郁，影响治疗依从性。家属应多给予心理支持，必要时寻求专业心理咨询。
营养不良：食欲下降、消化吸收差导致体重减轻、免疫力降低。建议少食多餐，增加优质蛋白摄入，如鱼、蛋、奶，必要时在营养师指导下调整饮食。
并发症预防：定期复查肺功能、心电图、血气分析，严格戒烟，控制基础疾病，避免感冒，适度进行缩唇呼吸等肺功能锻炼。
