膝骨关节炎在中老年人中较为常见，尤其在50岁以上人群中患病率随年龄增长而上升，女性因绝经后激素变化及肥胖风险更高，体重指数超25者患病风险增加。
一、常见人群特征
年龄：50岁以上人群患病率显著升高，65岁以上人群中约50%存在影像学改变。
性别：女性绝经后因雌激素下降、关节软骨代谢失衡，患病率高于男性。
体重：超重或肥胖（BMI≥25）者关节负荷增加，风险是非超重者的1.5~2倍。
二、典型症状表现
疼痛：活动后加重，休息可缓解，晨起或久坐后关节僵硬感持续≤30分钟。
活动受限：上下楼梯、蹲起困难，严重时行走距离缩短，步态不稳。
肿胀：关节积液导致轻度肿胀，局部皮温正常，无明显红热。
三、非药物干预建议
运动管理：游泳、骑自行车等低冲击运动增强肌肉力量，避免爬山、深蹲等动作。
体重控制：BMI每降低1，关节压力减少约50%，建议通过饮食+运动减重。
辅助器具：使用手杖分担关节负荷，佩戴护膝减少摩擦，避免穿高跟鞋。
四、药物与手术治疗
药物：疼痛时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需警惕胃肠道副作用；关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑。
手术：保守治疗无效时，膝关节置换术可显著改善生活质量，适用于严重疼痛、畸形者。
五、特殊人群注意事项
老年人：优先选择非药物干预，避免长期服用止痛药，定期监测肝肾功能。
孕妇：因激素变化可能加重症状，需减少负重，局部冷敷缓解不适，避免药物治疗。
糖尿病患者：高血糖易延缓伤口愈合，术后需严格控制血糖，增加康复训练依从性。
六、预防措施
日常习惯：避免久坐久站，定时活动关节，注意关节保暖，避免受凉诱发疼痛。
营养补充：适量摄入钙和维生素D，必要时补充氨基葡萄糖（需遵医嘱）。
定期筛查：超重者每半年监测关节状况，50岁以上人群建议每年进行骨密度检查。
