椎动脉型颈椎病用药方案以改善脑供血、缓解症状为主，无特效根治药，需结合病因与症状选择。急性期可短期用抗眩晕药（如倍他司汀），合并疼痛时用非甾体抗炎药（如塞来昔布），慢性期可选神经营养药（如甲钴胺）。
1.急性发作期用药：以缓解急性眩晕、头痛为主，常用抗组胺药（如氟桂利嗪）和血管扩张剂（如倍他司汀），需在医生指导下使用，避免长期依赖。
2.合并疼痛症状用药：若伴随颈部或肩臂疼痛，可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意胃肠道刺激风险，有胃溃疡或出血史者慎用。
3.慢性期辅助用药：长期服用神经营养药（如甲钴胺）有助于神经修复，改善脑代谢药物（如胞磷胆碱）可辅助改善脑供血，需遵医嘱按疗程服用。
4.特殊人群用药：孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需严格遵医嘱，儿童禁用成人药物，老年人需监测药物副作用。
5.非药物干预优先：药物仅为辅助手段，日常需纠正不良姿势，避免长时间低头，配合颈椎牵引、物理治疗等非药物干预，更利于长期控制病情。
