冠心病初期症状表现多样，常见为胸骨后压榨性疼痛、胸闷、气短，部分患者伴肩背、下颌或上腹痛，症状常在体力活动后出现，休息后缓解，部分人无典型症状，易被忽视。
1.典型心绞痛症状：胸骨后或心前区出现压榨样疼痛，可放射至左肩、左臂内侧、颈部、下颌，持续3~5分钟，休息或含服硝酸甘油后缓解。久坐、情绪激动或饱餐后易诱发。
2.非特异性症状：表现为不明原因的胸闷、气短，尤其活动后明显，伴乏力、出汗。老年或糖尿病患者可能发生无痛性心肌缺血，仅表现为突发气促或恶心。
3.特殊人群差异：女性患者症状可能不典型，表现为背痛、牙痛或恶心；老年患者因反应迟钝，症状常不明显，需警惕突发呼吸困难或晕厥。
4.需紧急就医的情况：若疼痛持续超过20分钟不缓解，伴大汗、濒死感、呼吸困难，可能为急性心梗，需立即拨打急救电话。
预防建议：控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，规律运动，保持健康体重，定期体检。40岁以上人群建议每年做心电图、血脂等检查，有家族史者需提前筛查。
