脊髓型颈椎病手术主要风险包括神经损伤、血管损伤、感染、术后症状加重及邻近节段退变等。
神经损伤风险：术中或术后可能因脊髓牵拉、器械触碰导致神经功能受损，表现为肢体麻木、无力加重，严重时出现大小便功能障碍，高龄患者因脊髓代偿能力弱风险更高。
血管损伤风险：椎动脉、颈内动脉等重要血管可能在操作中受损，引发大出血或脑供血不足，高血压、糖尿病患者血管脆性增加，风险相对升高。
感染风险：手术切口及深部组织可能发生感染，表现为发热、红肿、渗液，糖尿病、免疫功能低下者需加强术前血糖控制及术后抗感染管理。
术后症状加重风险：术后早期因局部水肿、血肿可能暂时加重肢体麻木或无力，需密切观察并及时处理，颈椎稳定性差的患者需格外注意。
邻近节段退变风险：术后颈椎生物力学改变可能导致相邻节段椎间盘退变加速，中老年患者或长期伏案工作者需长期随访。
特殊人群注意事项：高龄患者需评估全身器官功能，糖尿病患者需严格控制血糖，高血压患者术前需稳定血压，避免因基础疾病增加手术风险。
