低压高（舒张压高）的降压方案需结合具体情况，优先通过生活方式干预（如低盐饮食、规律运动、控制体重），若3个月无效或合并并发症，可在医生指导下使用血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等药物。
一、年轻人群（18-40岁）
多因交感神经兴奋、肥胖或压力导致，应重点改善作息，减少熬夜，每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。
二、中老年人群（≥40岁）
常伴随动脉硬化，需严格控制体重（BMI维持18.5~23.9），每日钠盐摄入＜5克，避免高油高糖饮食，可在医生指导下使用长效降压药。
三、合并糖尿病/肾病患者
优先选择对代谢影响小的药物，如血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，同时需定期监测肾功能和血糖，目标舒张压控制在80mmHg以下。
四、特殊人群注意事项
孕妇需通过饮食和运动控制，避免自行用药；肾功能不全者慎用保钾利尿剂；老年高血压患者需注意体位性低血压，用药期间缓慢起身。
五、紧急情况处理
若舒张压突然升至110mmHg以上并伴随头痛、胸闷，应立即就医，避免延误病情。
