怀孕时间从末次月经第1天开始计算，医学上以280天（40周）为完整孕期，实际受孕约在末次月经后2周左右。
一、基于末次月经的计算法
以末次月经第1天为起始点，每4周为一个孕月，共10个孕月。此方法适用于月经周期规律（28~30天）的女性，占临床80%以上案例。
二、基于超声检查的校正法
孕早期（10周前）通过超声测量胎芽长度或头臀径，可精确推算孕周，误差≤3天。月经不规律或记不清末次月经时，此方法更可靠。
三、特殊情况的时间调整
月经周期异常（如21~35天）者，需结合早期血HCG水平（人绒毛膜促性腺激素）动态变化调整孕周。双胎妊娠因胚胎着床时间差异，可能出现孕周分化。
四、受孕时间与孕周的关系
实际受精发生在排卵后24小时内，若月经周期28天，排卵约在第14天，受精日约为第15天，此时距末次月经已过15天，需注意医学孕周与实际受孕时间的区别。
五、特殊人群的注意事项
高龄孕妇（≥35岁）建议结合早孕期无创DNA检测优化孕周评估；月经周期短（<28天）者，需提前记录基础体温或排卵试纸辅助定位关键时间点。
