儿童髋关节滑膜炎表现为急性起病，多在4~8岁儿童中发生，常见症状包括髋关节或膝关节疼痛、跛行，活动受限，部分患儿伴发热或上呼吸道感染史。
1.典型症状表现：髋关节疼痛多为隐痛或酸痛，活动后加重，休息后缓解；跛行步态明显，患儿不愿站立或行走，常扶物或被家长搀扶；髋关节活动范围受限，尤其内旋、屈曲动作困难。
2.伴随症状：部分患儿有低热（体温通常~38℃），或近期有感冒、扁桃体炎等感染病史；少数病例伴膝关节牵涉痛，易被误诊为膝关节问题。
3.体征特点：髋关节局部无红肿，皮温正常；“4”字试验阳性，髋关节内收、内旋时疼痛加剧；患儿平卧时，双下肢不等长，患侧肢体稍短缩。
4.特殊人群注意事项：婴幼儿因表达能力差，常表现为哭闹、拒绝活动，家长需警惕不明原因的肢体活动减少；肥胖儿童发病率相对较高，需注意体重管理；有髋关节外伤史或反复发作者，需排除其他疾病。
5.鉴别要点：需与化脓性关节炎、髋关节结核、股骨头骨骺炎等鉴别，若症状持续超过3天无缓解，或伴高热、关节红肿，应立即就医。
