糖筛主要检查孕妇孕期血糖代谢情况,通过口服葡萄糖耐量试验(OGTT),检测空腹、服糖后1小时、2小时的血糖水平,判断是否存在妊娠期糖尿病(GDM)风险。
1.筛查时间:通常在孕24~28周进行,此时孕妇胰岛素敏感性下降,胎儿生长加速,易发生糖代谢异常。
2.关键指标:
- 空腹血糖:正常范围≤5.1mmol/L;
- 1小时血糖:≤10.0mmol/L;
- 2小时血糖:≤8.5mmol/L。
任意一项超标即诊断为GDM。
3.高风险人群:
- 年龄≥35岁、肥胖(BMI≥24)、有糖尿病家族史;
- 既往GDM史、巨大儿分娩史、多囊卵巢综合征(PCOS)患者。
4.干预建议:
- 确诊GDM后需控制饮食(每日碳水化合物占50%~60%)、规律运动(如散步30分钟/天);
- 若饮食运动控制不佳,需在医生指导下使用胰岛素治疗,避免口服降糖药。
5.温馨提示:
- 筛查前无需禁食,但需避免高糖高脂饮食;
- 筛查异常者需进一步行OGTT确诊,早干预可降低母婴并发症风险。