肩周炎(肩关节周围炎)的药物治疗需根据症状严重程度和病程阶段选择。急性期疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬);慢性期可酌情使用肌肉松弛剂(如乙哌立松)缓解肌肉痉挛;疼痛剧烈且其他方法无效时,可在医生指导下局部注射糖皮质激素,但需严格控制次数。
非甾体抗炎药:适用于疼痛肿胀明显的急性期,通过抑制炎症反应减轻疼痛,需注意胃肠道不适等副作用,胃病史患者慎用。
肌肉松弛剂:用于伴随肌肉紧张痉挛的患者,帮助放松肩关节周围肌肉,改善活动受限,但可能引起嗜睡,驾驶或操作机械者需谨慎。
糖皮质激素:局部注射可快速缓解严重疼痛和炎症,短期效果显著,但反复使用可能导致局部组织损伤,需由专业医师操作。
特殊人群注意事项:孕妇、哺乳期女性及儿童应避免使用非甾体抗炎药和肌肉松弛剂,需在医生指导下选择安全方案;老年人合并高血压、糖尿病时,用药需兼顾基础疾病控制。
优先非药物干预:无论药物使用与否,均建议结合康复锻炼(如钟摆运动、爬墙练习)和物理治疗(热敷、理疗),避免长期药物依赖,提升治疗效果。