确定高血压需在非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg即可诊断,需排除白大衣效应等干扰因素。
一、诊室测量高血压
采用经认证电子血压计,袖带大小适配,安静休息5分钟后测量坐位上臂血压,确保测量方法规范。
二、家庭自测高血压
使用上臂式电子血压计,每日早晚各测2-3次,每次间隔1分钟,连续测量7天取平均值,收缩压≥135mmHg或舒张压≥85mmHg需警惕。
三、动态血压监测高血压
24小时内每15-30分钟自动测量,正常应<135/85mmHg,夜间血压较白天下降>10%,异常波动提示靶器官损害风险。
四、特殊人群高血压
儿童青少年需结合年龄、性别及生长发育曲线评估,妊娠期女性需在孕20周后定期监测,老年高血压常见单纯收缩期升高,需关注体位性低血压风险。
五、诊断注意事项
继发性高血压需排查肾脏疾病、内分泌异常等,首次发现血压升高应排除药物干扰及应激因素,合并糖尿病、冠心病等基础病者需更严格管理。
建议遵循"早监测、早干预"原则,结合生活方式调整与必要药物治疗,定期复查以降低心脑血管事件风险。