急性期（疼痛剧烈、活动受限阶段）建议以侧卧位屈膝+腰部垫软枕为最佳睡姿，持续时间1-2周。
侧卧位屈膝+腰部垫软枕
侧躺时双腿间夹软枕，保持腰椎自然前凸，腰部下方垫5-10cm厚软枕支撑，减轻肌肉牵拉。此姿势可平衡脊柱受力，适合大多数患者，尤其避免仰卧时腰部悬空。
仰卧位屈膝+膝下垫枕
仰卧时双腿屈膝，在膝窝处垫软枕，使腰部自然贴合床面，避免腰部过度后伸。适合腰椎生理曲度变直者，需注意避免使用过厚枕头，防止颈部代偿性紧张。
俯卧位（需严格控制）
仅在疼痛极轻时短时间尝试，需在腹部下方垫薄枕，避免腰部过度后伸。禁止直接俯卧，以免加重肌肉紧张，老年或骨质疏松患者慎用。
特殊人群调整
孕妇需采用左侧卧位为主，双腿间垫枕；老年患者建议优先侧卧位，避免长时间保持单一姿势；合并腰椎间盘突出者需在腰部垫更厚支撑物，减轻椎间盘压力。
日常注意事项
急性期避免长时间固定姿势，每1-2小时调整睡姿；床垫选择中等硬度（如棕榈垫或记忆棉床垫），避免过软导致腰部塌陷。疼痛持续超过3天或加重时，需及时就医排查其他病变。
