关节炎主要分为四类:骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎和反应性关节炎。
骨关节炎:多见于中老年人,尤其是50岁以上人群,女性患病率高于男性,常与关节软骨退化、肥胖、长期负重有关,膝关节、髋关节最易受累,表现为关节疼痛、僵硬和活动受限。
类风湿关节炎:好发于20-50岁人群,女性发病率约为男性的3倍,与自身免疫异常相关,常累及手、腕等小关节,呈对称性发作,伴随晨僵、肿胀,病情进展可导致关节畸形。
强直性脊柱炎:多见于15-40岁男性,与遗传和免疫因素相关,主要侵犯脊柱和骶髂关节,表现为腰背痛、脊柱活动受限,晚期可出现脊柱强直,部分患者可累及外周关节。
反应性关节炎:通常在感染(如肠道、泌尿生殖道感染)后1-3周发病,多见于青年男性,主要表现为关节炎症(如膝、踝)、肌腱端炎,部分患者伴发眼部炎症或皮肤黏膜病变。
特殊人群注意事项:老年人应加强关节保护,避免剧烈运动;类风湿关节炎患者需早期规范治疗,延缓关节破坏;孕妇若患关节炎,优先选择物理治疗;儿童关节炎需警惕幼年特发性关节炎,及时就医明确诊断。