顺产和剖腹产都会导致盆底肌松弛，但程度不同。顺产因产程中盆底肌持续受压、牵拉，松弛风险更高；剖腹产无阴道扩张过程，松弛概率相对低，但孕期激素变化仍可能影响盆底支持结构。
顺产相关：分娩时胎儿通过产道，阴道、盆底肌及韧带被持续牵拉扩张，产后盆底肌肌力下降，可能出现阴道松弛、压力性尿失禁等。研究显示，约30%~50%顺产后女性存在不同程度盆底功能障碍，尤其经阴道分娩次数多、胎儿体重较大者风险更高。
剖腹产相关：手术切开腹壁及子宫，胎儿不经过阴道，盆底肌及阴道组织无扩张牵拉，但孕期子宫增大导致盆底韧带松弛、激素变化影响胶原结构，仍可能出现盆底功能异常，发生率低于顺产但仍有15%~20%女性存在轻度松弛。
产后干预：顺产后42天内可开始凯格尔运动，增强盆底肌肌力；剖腹产建议术后6周评估盆底功能，逐步恢复运动。产后避免过早提重物、长期便秘等增加腹压行为，可降低松弛程度。
特殊人群：高龄产妇、多胎妊娠、孕期体重增长过快者，无论分娩方式，盆底松弛风险均增加，需更早进行产后康复评估。有慢性咳嗽、盆腔手术史者，应优先控制基础疾病后再开展康复训练。
