风湿性心脏病常见症状包括活动后气短、乏力、心悸，部分患者可出现咳嗽、咯血、下肢水肿，严重时可能出现胸痛、晕厥或端坐呼吸。
活动后气短与乏力：早期表现为活动耐力下降，稍事活动即感气短、疲惫，休息后缓解。随着病情进展，静息状态下也可能出现症状，尤其多见于中青年患者，女性患者因早期症状隐匿，可能更易忽视。
心脏相关症状：二尖瓣狭窄或关闭不全可导致心尖部收缩期杂音，严重时可出现心房颤动，表现为心律不齐、脉搏短绌。主动脉瓣病变患者可能出现头晕、心绞痛，尤其在劳累或寒冷时发作。
体循环淤血表现：右心功能不全时，患者出现下肢水肿、腹胀、食欲减退，严重者可见颈静脉怒张、肝大。儿童患者可能因生长发育迟缓、反复呼吸道感染就诊。
特殊人群注意事项：孕妇需密切监测心功能，避免过度劳累；老年患者合并高血压、糖尿病时，症状可能被掩盖，需定期检查心脏功能；儿童患者应尽早筛查，早期干预可显著改善预后。
治疗原则：以控制感染、预防并发症为主，常用药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等，手术治疗包括瓣膜修复或置换术，需根据病情严重程度选择。
