冠心病的并发症主要包括心肌梗死、心力衰竭、心律失常、心源性休克和猝死，这些并发症严重威胁患者生命安全，需早期预防与规范治疗。
心肌梗死
冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死，典型表现为剧烈胸痛、出汗、恶心，心电图及心肌酶谱可辅助诊断。糖尿病患者、老年男性风险更高，需立即就医开通血管。
心力衰竭
长期心肌缺血致心功能下降，表现为呼吸困难、水肿、乏力。高血压、肥胖会加重病情，治疗以控制血压、改善心肌重构为主，避免过度劳累。
心律失常
心肌电活动紊乱，可出现心悸、晕厥甚至猝死。老年患者、合并糖尿病者更易发生，需通过心电图监测，必要时药物或器械干预。
心源性休克
心肌大面积坏死致心输出量骤降，表现为低血压、少尿、意识障碍。死亡率高，需紧急血运重建及支持治疗，避免延误时机。
猝死
最严重并发症，多因恶性心律失常引发，常见于夜间或剧烈活动后。有冠心病家族史者风险增加，建议定期体检，随身携带急救药物。
特殊人群提示：老年患者症状可能不典型，需家属密切观察；糖尿病患者需严格控糖，降低血管损伤风险；儿童罕见，但先天性心脏病可类似表现，需专科评估。
