关节关节炎主要表现为关节疼痛、僵硬(晨起或活动后加重)、肿胀,活动受限,严重时影响日常活动。治疗以非药物干预为基础,结合药物缓解症状,需根据个体情况制定方案。
1.骨关节炎
多见于中老年人,与关节退化、肥胖、长期负重相关。症状为关节疼痛、僵硬,活动时可有摩擦音。治疗以运动(如游泳、太极)、减重、理疗为主,药物可选非甾体抗炎药。
2.类风湿关节炎
自身免疫性疾病,青中年女性高发,关节对称性肿痛、晨僵超1小时。需早期用抗风湿药(如甲氨蝶呤)联合非甾体抗炎药,定期监测炎症指标。
3.痛风性关节炎
尿酸升高致晶体沉积关节,突发剧痛(如大脚趾),多在夜间发作。治疗分急性(秋水仙碱)和慢性期(降尿酸药),需低嘌呤饮食,控制体重。
特殊人群提示
老年人:选择温和运动,避免爬楼梯,防跌倒;药物需监测肾功能。
孕妇:非甾体抗炎药慎用,首选物理治疗,产后避免过度劳累。
儿童:罕见,多为感染或创伤后,需优先排查病因,避免滥用药物。
日常护理
保持关节适度活动,补充钙与维生素D,避免生冷刺激,急性发作期关节制动,缓解期逐步恢复功能锻炼。