房颤不做手术的寿命受多种因素影响，一般而言，规范治疗（包括抗凝、控制心室率等）可延长寿命至正常范围；未规范治疗或合并严重并发症者，可能缩短至数月至数年。
无并发症且规范治疗：此类患者若通过药物（如β受体阻滞剂、新型口服抗凝药）有效控制心室率、预防血栓，寿命可接近同龄健康人群，研究显示5年生存率超80%。
合并基础疾病或高风险因素：如高血压、糖尿病、冠心病或高龄（≥75岁）患者，血栓栓塞风险显著增加，若未及时干预，脑梗死、心力衰竭等并发症可能使寿命缩短至1-5年，需更严格监测和治疗。
特殊人群需警惕：老年患者（尤其≥80岁）或合并肾功能不全者，抗凝治疗需权衡出血风险，可能限制药物选择，寿命波动较大，建议定期评估出血与血栓风险比。
生活方式与治疗依从性：长期吸烟、酗酒或未坚持服药者，可能加速病情恶化，寿命缩短至1-3年；保持规律作息、低盐饮食并严格遵医嘱，可延缓疾病进展，延长预期寿命。
终末期患者的干预：严重心衰或药物无效时，即使不手术，通过姑息治疗（如利尿剂、血管活性药物）维持生命，部分患者可存活6个月至2年，需结合家庭支持与临终关怀。
