高血压联合用药主要有五类：利尿剂与ACEI/ARB组合、钙通道阻滞剂与ACEI/ARB组合、利尿剂与钙通道阻滞剂组合、β受体阻滞剂与ACEI/ARB组合、α受体阻滞剂与其他降压药组合。
一、利尿剂与ACEI/ARB组合：适用于老年高血压或合并心衰患者，通过排钠降压与抑制RAAS系统协同增效，需注意监测电解质。
二、钙通道阻滞剂与ACEI/ARB组合：适用于合并冠心病或糖尿病患者，钙通道阻滞剂扩张血管与ACEI/ARB保护靶器官效果互补，对心率影响较小。
三、利尿剂与钙通道阻滞剂组合：适用于盐敏感性高血压，利尿剂减少血容量与钙通道阻滞剂扩张外周血管双重作用，需注意低钠饮食。
四、β受体阻滞剂与ACEI/ARB组合：适用于合并心绞痛或心律失常患者，β受体阻滞剂减慢心率与ACEI/ARB抑制RAAS系统，需警惕支气管痉挛风险。
五、α受体阻滞剂与其他降压药组合：适用于合并前列腺增生患者，α受体阻滞剂扩张外周血管与其他药物协同，可能引起体位性低血压。
特殊人群：老年患者需注意体位性低血压，糖尿病患者避免过度利尿，肾功能不全者慎用非保钾利尿剂，孕妇需在医生指导下选择对母婴安全的药物组合。
