骨性膝关节炎是一种以膝关节软骨退变、骨质增生为特征的慢性关节疾病,多见于中老年人,女性患病率高于男性,常伴随疼痛、活动受限等症状。
一、病因与风险因素
年龄增长是主要诱因,关节软骨随年龄逐渐磨损。肥胖会增加膝关节负荷,显著提升患病风险。女性绝经后雌激素水平下降,可能加速关节退变。长期反复屈伸膝关节(如运动员、体力劳动者)或既往关节损伤者,患病概率更高。
二、临床表现
早期表现为活动后膝关节隐痛,休息后缓解;随病情进展,疼痛加重,上下楼梯或蹲起困难,部分患者可出现关节僵硬感,活动时可能有摩擦音或卡顿感。严重时关节肿胀、畸形,影响日常生活。
三、治疗原则
以非药物干预为首选,包括控制体重、适度运动(如游泳、骑自行车)、理疗(热敷、超声波)等。疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药缓解症状。病情严重者需手术治疗,如关节置换术或关节镜清理术,具体需由医生评估决定。
四、特殊人群注意事项
老年人应避免剧烈运动,选择低冲击性锻炼方式,如散步、太极拳;肥胖患者需科学减重,减轻关节负担;糖尿病患者需严格控制血糖,避免高血糖加重关节损伤;儿童及青少年罕见骨性膝关节炎,如出现关节疼痛需及时排查其他病因。