血压低压高（舒张压高）且高压（收缩压）也高时，需综合改善生活方式并在医生指导下控制，目标是将血压控制在130/80 mmHg以下。
一、明确血压分类与风险
收缩压≥140 mmHg且舒张压≥90 mmHg为高血压，中青年人群常见舒张压升高，与交感神经兴奋、血管弹性下降相关，长期可增加心脑血管风险。
二、优先非药物干预
1.减重：BMI控制在18.5~23.9，腰围男性＜90cm、女性＜85cm。
2.限盐：每日钠摄入＜5g（约1啤酒瓶盖盐），避免加工食品。
3.运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），避免熬夜。
4.减压：通过冥想、深呼吸等方式控制情绪波动。
三、药物干预与特殊人群
若生活方式调整3个月后血压仍≥140/90 mmHg，需在医生指导下用药，如血管紧张素转换酶抑制剂等。老年高血压患者需注意降压速度，避免体位性低血压；糖尿病患者优先选择保护肾脏的药物。
四、定期监测与随访
建议家庭自测血压，每周3天早晚各1次，记录数据。每年至少1次全面体检，评估心、肾、眼底等靶器官损害。
五、警惕危险信号
若出现头痛、胸闷、视物模糊等症状，需立即就医，排查高血压急症。
