甲亢对胎儿有影响，尤其是在妊娠早期（孕12周前）甲状腺激素水平异常可能增加流产、早产、低出生体重等风险，妊娠中期至晚期甲状腺功能异常也可能影响胎儿神经系统发育。
甲亢未控制时的风险
甲亢未控制（如Graves病等自身免疫性甲亢）会使母体处于高代谢状态，增加胎儿宫内窘迫风险。母体甲状腺激素过高可能通过胎盘影响胎儿甲状腺功能，导致胎儿甲状腺激素水平异常波动，影响生长发育。
甲亢治疗对胎儿的影响
经规范治疗（如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等药物）的甲亢孕妇，若甲状腺功能维持在合理范围（如游离T4接近正常上限），胎儿不良结局风险可显著降低。但需注意，甲巯咪唑在孕早期（前12周）使用需谨慎，需严格遵医嘱调整剂量。
甲状腺功能正常的甲亢孕妇
若甲亢已通过药物或手术控制至甲状腺功能正常范围，且无其他并发症（如甲状腺肿大明显压迫气管或食管），多数孕妇可顺利妊娠，胎儿发育风险与正常孕妇相近。但需定期监测甲状腺功能及胎儿生长指标。
特殊人群注意事项
合并甲亢性心脏病、严重突眼或既往甲亢手术史的孕妇，需加强孕期管理，密切监测心功能及胎儿发育情况。建议在孕前将甲亢控制至稳定状态，妊娠期间避免自行停药或调整药物剂量，以降低胎儿风险。
