儿童甲状腺功能亢进症（甲亢）临床表现多样，常见症状包括体重下降、心率加快、易出汗、注意力不集中、情绪波动、手抖、突眼等，部分患儿可能伴随生长发育异常。
典型症状表现
多见于学龄期儿童，女孩发病率高于男孩。典型症状包括体重不增或下降但食欲亢进，心率加快（静息心率＞100次/分钟），活动后心悸、气短，易疲劳、多汗，皮肤温暖潮湿，手抖，情绪急躁、注意力不集中，部分患儿出现眼球突出（Graves眼病），少数伴有甲状腺肿大。
特殊人群表现差异
婴幼儿甲亢症状隐匿，可能表现为喂养困难、频繁哭闹、体重增长缓慢、腹泻等；青春期患儿可能出现月经紊乱、生长加速后停滞；合并Graves病的患儿可能伴有皮肤病变（如胫前黏液性水肿）。
实验室检查异常
血清游离三碘甲状腺原氨酸（游离T3）、游离甲状腺素（游离T4）升高，促甲状腺激素（TSH）降低，甲状腺自身抗体（如甲状腺过氧化物酶抗体、促甲状腺激素受体抗体）可能阳性。甲状腺超声可见弥漫性肿大、血流丰富。
鉴别诊断要点
需与甲状腺炎（如桥本甲状腺炎甲亢期）、毒性多结节性甲状腺肿、甲状腺激素抵抗综合征等鉴别。甲状腺炎患儿甲状腺摄碘率降低，而Graves病患儿摄碘率升高。
治疗原则
首选抗甲状腺药物（如甲巯咪唑），需根据年龄调整剂量，避免长期用药导致甲状腺功能减退；放射性碘治疗（131I）禁用于18岁以下儿童；手术治疗适用于药物无效或甲状腺肿大明显者。治疗期间需定期监测甲状腺功能及血常规。
温馨提示
甲亢患儿应避免剧烈运动，保证充足睡眠，避免精神过度紧张。饮食中无需严格限碘，但需均衡营养，避免高碘食物（如海带、紫菜）。家长需密切观察患儿情绪及生长发育情况，及时就医调整治疗方案。
