大姨妈不来（月经推迟）可能怀孕，也可能由其他因素引起。若月经周期规律且有性生活，推迟1周以上建议用早孕试纸检测或就医检查。
一、怀孕导致的月经推迟
怀孕后胚胎着床会抑制卵巢排卵，月经停止。早期妊娠可能伴随乳房胀痛、恶心等症状。若月经推迟超过10天，建议通过血HCG检测确认怀孕。
二、内分泌失调引起的月经推迟
长期压力、体重骤变、甲状腺功能异常等可影响激素分泌。青春期少女初潮后2年内、围绝经期女性因激素波动也可能出现月经不规律。
三、疾病因素导致的月经推迟
多囊卵巢综合征、卵巢早衰、子宫内膜异位症等疾病会干扰月经周期。慢性疾病如糖尿病、慢性肝炎也可能影响内分泌。
四、药物与生活方式影响
长期服用激素类药物（如避孕药）、抗抑郁药或过度运动、节食减肥可能导致月经推迟。吸烟、酗酒也会影响月经规律。
特殊人群提示：青春期少女月经初潮后2年内、围绝经期女性（45~55岁）月经推迟可能为生理现象，但需排除疾病。有性生活的育龄女性应优先排除怀孕，必要时就医检查激素水平或超声。
