痛风是一种关节炎类型,属于晶体性关节炎。当尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织时,会引发急性炎症,表现为关节红肿热痛,最常累及大脚趾。
痛风性关节炎:由尿酸盐结晶沉积关节导致,男性高发(男女比例约20:1),多在夜间突然发作,疼痛剧烈,首次发作常单一关节受累,如第一跖趾关节。
类风湿关节炎:自身免疫性疾病,女性患病率高(男女比1:4),多关节对称性肿胀疼痛,晨僵明显,可导致关节畸形,需长期规范治疗。
骨关节炎:退行性病变,中老年多见,膝关节、髋关节等负重关节易受累,疼痛与活动相关,无红肿热等急性炎症表现,X线可见关节间隙变窄。
化脓性关节炎:细菌感染引发,多为单关节急性炎症,伴高热、寒战,关节液检查可见细菌,需抗生素治疗。
特殊人群注意:儿童罕见痛风,青少年需排查遗传因素;孕妇痛风发作需谨慎用药,优先非药物干预;老年患者常合并多种疾病,需综合评估治疗方案。
预防痛风性关节炎需控制高嘌呤饮食,多饮水,定期监测尿酸;类风湿关节炎需早期规范治疗,延缓关节破坏;骨关节炎注意关节保护,避免过度负重。



