判断怀孕时间主要依据末次月经时间、早期超声检查、血人绒毛膜促性腺激素水平等综合确定。其中，末次月经日期是基础，月经周期规律者以其推算孕周，月经不规律或周期异常者需结合超声和血检修正。
一、基于末次月经推算
月经周期规律（28~30天）时，孕周从末次月经第一天开始计算，每4周为一个孕月，孕12周（3个月）内误差较小，孕中期后需结合超声核对。
二、早期超声检查修正
孕6~8周超声可通过孕囊大小、胎芽长度、头臀径等精确推算孕周，尤其适用于月经不规律或记不清末次月经者，误差可控制在1周内。
三、血人绒毛膜促性腺激素监测
怀孕早期血人绒毛膜促性腺激素水平随孕周动态变化，可辅助判断妊娠阶段，但单独使用准确性有限，需结合超声综合评估。
四、特殊人群注意事项
月经周期异常（如多囊卵巢综合征）、辅助生殖技术受孕者，应提前告知医生既往月经史及治疗情况，通过超声和血检动态监测调整孕周计算。
五、临床孕周与实际受孕时间差异
实际受孕时间通常比末次月经推算的孕周晚2周左右，医学孕周以末次月经为起点，与实际胚胎发育时间存在自然差异，无需过度纠结具体受孕日。
