青光眼眼压持续升高，需先排查原因，再针对性调整治疗方案。常见原因包括药物依从性不足、治疗方案单一、病情进展或合并其他眼部疾病，需结合具体情况制定干预策略。
一、药物治疗调整
若当前使用单一降眼压药物效果不佳，可在医生指导下联合或更换药物，如β受体阻滞剂、前列腺素类似物等。需注意药物副作用，如眼部干涩、过敏等，老年患者尤其需关注全身耐受性。
二、手术干预
药物控制不佳时，可考虑激光或手术治疗，如小梁切除术、引流阀植入术等。术前需评估视神经功能，术后定期复查眼压及滤过泡情况，糖尿病患者需加强伤口护理，预防感染。
三、生活方式优化
保持规律作息，避免熬夜及过度用眼；控制情绪，减少焦虑、紧张等应激状态；低盐饮食，避免大量饮水；适当运动，如散步、太极拳等，避免剧烈运动及低头弯腰动作。
四、特殊人群注意事项
儿童患者需定期监测视力发育，避免使用刺激性药物；孕妇及哺乳期女性用药需严格遵医嘱，优先选择对胎儿影响小的药物；老年患者需关注药物相互作用，定期复查肝肾功能。
五、定期复查与随访
每1-3个月复查眼压、视野及视神经变化，必要时调整治疗方案。若出现眼痛、头痛、视力骤降等症状，需立即就医。
