电解质紊乱由摄入不足、丢失过多或体内分布异常引起，常见于呕吐、腹泻、大量出汗、慢性疾病或药物影响。
一、摄入不足
长期饮食不均衡或禁食会导致钠、钾、钙等摄入不足，尤其老年人、饮食受限者风险更高。婴幼儿生长发育快，若辅食添加不当也易发生。
二、丢失过多
1.胃肠道丢失：严重呕吐、腹泻或肠瘘会大量流失电解质，常见于感染性疾病、肠梗阻患者。
2.肾脏丢失：利尿剂使用、肾小管疾病或内分泌异常（如原发性醛固酮增多症）可导致电解质排泄增加。
3.皮肤丢失：高热、中暑或大面积烧伤时，大量出汗带走钠、钾。
三、分布异常
1.细胞内钾外移：剧烈运动、代谢性酸中毒或横纹肌溶解症会使细胞内钾释放至血液。
2.钠水失衡：充血性心衰、肝硬化等导致水钠潴留，稀释性低钠血症常见。
四、特殊人群注意
老年人因代谢减慢、药物使用多，需定期监测电解质；婴幼儿肾脏调节能力弱，腹泻后易快速脱水失衡；孕妇呕吐严重或长期禁食需加强营养支持。
五、预防与干预
优先通过饮食调整（如补钾可多吃香蕉、菠菜），严重时需在医疗机构指导下补充电解质。用药期间（如利尿剂）应定期复查，避免自行停药或调整剂量。
