尿酸高导致痛风的症状主要表现为急性发作期关节突然红肿热痛，常见于下肢大关节，首次发作多在夜间，疼痛剧烈如刀割，数小时内达到高峰，持续数天至数周后自行缓解，缓解期可无明显症状。
急性发作期症状：典型表现为关节突然出现红、肿、热、痛，活动受限，常见于第一跖趾关节（大脚趾），也可累及踝、膝、腕等关节，疼痛程度剧烈，夜间或清晨易发作，发作前可能有高嘌呤饮食、饮酒、受凉等诱因。
间歇期症状：急性发作缓解后，患者通常无明显症状，但血尿酸水平仍处于较高状态，部分患者在数月至数年内再次发作，随着发作次数增加，症状可能逐渐加重，发作频率升高，间歇期缩短。
慢性期症状：长期高尿酸血症未得到有效控制，尿酸盐结晶可沉积在关节、软骨、滑膜、肌腱及其周围组织，形成痛风石，表现为关节肿胀、畸形，活动受限，痛风石可破溃排出白色尿酸盐结晶，严重时可导致关节破坏和肾功能损害。
特殊人群症状：儿童痛风罕见，多与遗传或代谢性疾病相关，症状可能不典型；老年患者症状可能不典型，疼痛程度较轻，但易累及多关节，且常合并肾功能不全，需特别注意；女性患者多在绝经后发病，与雌激素水平下降有关，发作频率相对较低。
