后期痛风需结合药物与生活方式干预，急性发作期以抗炎止痛为主，缓解期需长期控制尿酸水平，同时注意合并症管理。
一、急性发作期处理
急性期以快速缓解疼痛、控制炎症为主，可使用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素（需遵医嘱）。发作期间需卧床休息，抬高患肢，避免负重。
二、缓解期尿酸控制
长期目标将尿酸维持在360μmol/L以下（有痛风石者建议＜300μmol/L），优先选择抑制尿酸生成或促进尿酸排泄的药物，如别嘌醇、苯溴马隆等。定期监测肝肾功能及尿酸水平。
三、生活方式调整
严格限制高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜、酒精），增加低嘌呤食物（如蔬菜、水果、全谷物）摄入，每日饮水2000ml以上促进尿酸排泄。规律运动，避免剧烈运动诱发痛风。
四、特殊人群注意事项
老年患者需注意药物相互作用，合并肾功能不全者避免使用苯溴马隆，糖尿病患者需严格控制血糖。儿童、孕妇及哺乳期女性应优先通过饮食和非药物方式调整，必要时咨询专科医生。
五、合并症管理
痛风常伴随高血压、高血脂、糖尿病等，需定期筛查并控制相关指标，减少心脑血管疾病风险。定期复查关节超声或双能CT，监测痛风石变化。
