宝宝贫血检查包括血常规(看血红蛋白及红细胞参数)、铁代谢指标(血清铁、铁蛋白等)、叶酸/维生素B12检测、骨髓穿刺(必要时)。检查需结合年龄、饮食史、症状综合判断,3个月~6岁儿童血红蛋白<110g/L为贫血。
一、基础检查:血常规
血常规是筛查贫血的基础,通过血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)等指标判断贫血类型及程度。婴幼儿、学龄前儿童参考值不同,需结合年龄解读。
二、病因鉴别检查
1.缺铁性贫血:重点检测血清铁蛋白(SF)、血清铁、转铁蛋白饱和度,这些指标能明确铁储备和吸收情况。
2.营养性巨幼贫:检测血清叶酸、维生素B12水平,判断是否因叶酸/B12缺乏导致红细胞成熟障碍。
三、特殊情况检查
若怀疑慢性病性贫血或遗传性贫血(如地中海贫血),需进行血清铁蛋白、血清铁、转铁蛋白饱和度、血红蛋白电泳等进一步检查,必要时骨髓穿刺明确造血功能。
四、特殊人群提示
早产儿、低体重儿需更早监测(生后1~2周),纯母乳喂养婴儿6个月后需重点筛查缺铁性贫血。6岁以上儿童若长期贫血,需排查慢性疾病或罕见血液病,建议在儿科专科医生指导下完善检查。



