什么情况下可以不做糖耐?
一般而言,以下情况可暂不进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT):无糖尿病高危因素、血糖正常且无相关症状者;糖尿病已明确诊断且血糖控制稳定者;妊娠前已确诊糖尿病或孕前检查无异常且无高危因素者;急性疾病或应激状态恢复后短期内血糖正常者。
无糖尿病高危因素且血糖正常者
无糖尿病家族史、无肥胖(BMI<24)、无高血压、无血脂异常等高危因素,且空腹血糖<6.1mmol/L、餐后2小时血糖<7.8mmol/L,无口渴、多尿等症状者,无需常规做糖耐。
糖尿病已明确诊断且血糖控制稳定者
已确诊糖尿病,经规范治疗后空腹及餐后血糖持续稳定在目标范围内(如空腹4.4-7.0mmol/L,非空腹<10.0mmol/L),且无明显波动或并发症进展者,无需重复糖耐。
妊娠前已确诊糖尿病或孕前检查无异常者
孕前已明确糖尿病,或孕前检查(空腹血糖、糖化血红蛋白)均正常,且无妊娠糖尿病高危因素(如肥胖、糖尿病家族史)者,孕期无需常规做糖耐。
急性疾病或应激状态恢复后短期内血糖正常者
如经历手术、感染、创伤等应激状态后,血糖短暂升高,经治疗恢复正常且无持续异常者,可暂不做糖耐,待病情稳定后再评估。



