眼底出血是指视网膜或玻璃体区域的血管破裂或渗漏导致的血液淤积，常见于糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、视网膜静脉阻塞及眼外伤等情况。
糖尿病视网膜病变：长期高血糖损伤视网膜微血管，早期表现为微血管瘤，随病程进展可出现出血、渗出，最终可能导致增殖性病变。40岁以上糖尿病患者应每年进行眼底检查，严格控制血糖可延缓病变进展。
高血压视网膜病变：血压长期升高（尤其≥180/120mmHg）引发视网膜动脉硬化、出血及渗出，多见于50岁以上高血压患者。规范降压治疗（如使用钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等）并定期监测眼底，可降低出血风险。
视网膜静脉阻塞：中老年人群多见，静脉血流淤滞、血管壁损伤导致出血，常单眼发病。需排查是否存在血液高凝状态（如口服避孕药、肿瘤等），及时使用抗凝血药物（如低分子肝素）或激光治疗可改善预后。
眼外伤：撞击、穿刺等外力直接破坏眼部血管，儿童及青壮年多见。受伤后需立即就医，避免揉眼，必要时手术修复损伤血管。
特殊人群提示：妊娠期女性因血压波动及激素变化，可能诱发视网膜病变，需加强产检期间的眼底监测；高度近视人群（近视度数≥600度）血管更脆弱，应避免剧烈运动及眼部碰撞。
