糖尿病患者饮食原则以低升糖指数（GI）、控制总热量、均衡营养为核心，需结合个体代谢情况调整。
一、碳水化合物控制
优先选择全谷物、杂豆等低GI主食，每日摄入量约占总热量的45%~60%，避免精制糖及高GI食物（如白米饭、糕点），每餐主食量约1拳（生重50~75g）。老年患者需根据活动量适当减少，避免低血糖风险。
二、优质蛋白摄入
蛋白质占每日热量15%~20%，优选鱼类、禽肉、豆制品及低脂奶，每日约1.0~1.2g/kg体重。肾功能不全患者需在医生指导下调整摄入量，避免加重肾脏负担。
三、脂肪管理
选择不饱和脂肪酸（如橄榄油、坚果），减少饱和脂肪（肥肉、黄油），每日脂肪占比≤30%，反式脂肪尽量避免。合并高脂血症者需进一步限制胆固醇摄入，每日＜300mg。
四、膳食纤维补充
每日摄入25~30g膳食纤维，多食用绿叶蔬菜、低糖水果（如苹果、蓝莓），蔬菜量约2拳/餐。胃肠功能较弱者可将蔬菜切碎或煮软，分多次摄入，防止腹胀。
五、特殊人群调整
儿童青少年需保证足够热量支持生长，可在两餐间适量加餐；孕妇需在医生指导下调整碳水化合物分配，预防妊娠糖尿病；老年患者需注意少食多餐，避免空腹时间过长。
