甲减（甲状腺功能减退症）主要因甲状腺激素合成或分泌不足导致，常见病因包括自身免疫性甲状腺炎（如桥本甲状腺炎）、甲状腺手术切除或放射性碘治疗后、碘摄入异常（过多或不足）、垂体或下丘脑疾病影响促甲状腺激素分泌等。
1.自身免疫性甲状腺炎：自身抗体攻击甲状腺组织，导致甲状腺激素产生减少，多见于女性（男女比例约1：10），常伴随甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）或甲状腺球蛋白抗体（TgAb）升高。
2.医源性因素：甲状腺手术切除后甲状腺组织不足，或甲亢接受放射性碘治疗后甲状腺功能受损，需长期监测激素水平并补充替代治疗。
3.碘摄入异常：碘缺乏地区人群易因原料不足引发甲减，而过量碘摄入可能诱发或加重自身免疫性甲状腺炎，孕妇需注意每日碘摄入量（110~230μg）。
4.下丘脑-垂体疾病：垂体肿瘤、垂体炎或下丘脑病变影响促甲状腺激素（TSH）分泌，导致甲状腺激素合成减少，此类患者常伴随生长激素或其他激素异常。
特殊人群注意：孕妇甲减可能影响胎儿神经发育，建议孕前3个月至孕期定期筛查TSH；老年患者甲减症状隐匿（如乏力、便秘），需结合TSH和游离T4综合判断；婴幼儿甲减若未及时治疗，可能导致不可逆智力低下，需出生后尽早筛查。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
