近视能否不做手术，取决于近视类型、度数及个人需求。青少年近视多为轴性近视，可通过非手术方式控制；成年人近视稳定后，非手术方式无法改变已形成的近视度数。
儿童青少年近视：优先选择非手术干预，如增加户外活动（每日≥2小时）、科学用眼（每用眼40分钟休息10分钟）、定期检查视力（每3~6个月）。低龄儿童应避免过早使用电子产品，减少近距离用眼时间。
成年人近视：若度数稳定（近2年无明显变化）且无手术禁忌症，可通过框架眼镜、隐形眼镜矫正视力。手术方式（如激光手术）适用于近视度数稳定、无眼部疾病的人群，但需年满18岁且度数≤1200度。
特殊人群注意事项：糖尿病患者需严格控制血糖，避免近视进展加速；高度近视（≥600度）人群应定期检查眼底，预防视网膜病变；孕妇、哺乳期女性及严重干眼症患者需谨慎评估手术风险。
非手术干预效果：角膜塑形镜（OK镜）可延缓儿童近视进展，但需在专业医师指导下使用，且仅适用于8~12岁、近视度数≤600度的人群。药物干预（如低浓度阿托品滴眼液）需遵医嘱使用，不建议自行购买。
手术干预前提：术前需进行全面眼部检查，排除圆锥角膜、重度干眼症等禁忌症。术后需注意眼部卫生，避免揉眼及剧烈运动，定期复查。
