早期痛风症状主要表现为急性发作期（数小时至数天）关节突然红肿热痛，以大脚趾内侧、踝关节等部位多见，常伴发热、局部触痛敏感，部分患者首次发作后数周至数月可缓解，但易反复发作。
1.急性发作期症状
关节突发剧烈疼痛，数小时内达到高峰，局部皮肤红肿、发热，活动受限，常见于单侧第一跖趾关节，也可累及踝、膝等关节，夜间发作较常见，部分患者伴全身不适或低热。
2.间歇期症状
发作间期关节症状完全消失，但高尿酸血症持续存在，部分患者可出现关节轻微不适或隐痛，血尿酸水平波动，若未规范治疗，发作频率逐渐增加，症状持续时间延长。
3.慢性期症状
长期高尿酸血症可导致尿酸盐结晶沉积于关节及周围组织，形成痛风石，表现为关节肿胀、畸形，活动受限，严重者影响日常生活，部分患者可出现肾结石、肾功能损害。
4.特殊人群症状特点
老年患者症状可能不典型，疼痛程度与血尿酸水平不完全相关；儿童痛风罕见，多与遗传或继发性高尿酸血症有关；女性绝经前因雌激素保护，发病率低于男性，绝经后风险接近男性。
5.非典型症状提示
少数患者可表现为无症状高尿酸血症，仅体检发现血尿酸升高；部分患者首次发作累及多关节，易被误诊为风湿性关节炎，需结合病史及血尿酸检测鉴别。
