发布于 2026-06-04
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痛风急性发作期可使用非甾体抗炎药（如吲哚美辛）、秋水仙碱或糖皮质激素快速缓解症状；缓解期需长期服用降尿酸药物（如别嘌醇、非布司他）控制尿酸水平，预防复发。
1.急性发作期药物
非甾体抗炎药（如吲哚美辛）通过抑制炎症反应缓解疼痛，适用于大多数患者；秋水仙碱能快速抑制尿酸结晶形成，但可能引起胃肠道不适；糖皮质激素（如泼尼松）适用于对前两者不耐受或肾功能不全者。
2.缓解期降尿酸药物
别嘌醇通过抑制尿酸生成发挥作用，需注意过敏风险；非布司他降尿酸效果强，对肾功能影响较小；苯溴马隆促进尿酸排泄，适用于尿酸排泄减少者，用药期间需大量饮水。
3.特殊人群用药
老年患者需监测肾功能，调整药物剂量；肾功能不全者慎用苯溴马隆，优先选择别嘌醇或非布司他；孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱，避免使用秋水仙碱；儿童痛风罕见，需明确诊断后谨慎用药。
4.非药物干预
低嘌呤饮食（如限制动物内脏、海鲜）、每日饮水2000ml以上、规律运动（避免剧烈运动）可辅助控制尿酸；肥胖者需减重，避免高果糖饮料及酒精摄入。
