痛风治疗需分阶段进行：急性发作期以快速缓解疼痛为主，缓解期通过降尿酸治疗预防复发，同时结合生活方式调整。
一、急性发作期治疗
急性发作期需优先使用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素快速止痛，避免使用降尿酸药物。发作期间应卧床休息，抬高患肢，避免负重和剧烈活动。
二、缓解期降尿酸治疗
缓解期需长期服用降尿酸药物，如黄嘌呤氧化酶抑制剂、尿酸分解酶等，将血尿酸控制在360μmol/L以下（有痛风石者需控制在300μmol/L以下）。用药期间需定期监测肝肾功能和血尿酸水平。
三、生活方式调整
限制高嘌呤食物摄入（如动物内脏、海鲜、酒精），增加低嘌呤食物（如蔬菜、水果、全谷物）摄入；每日饮水2000ml以上，促进尿酸排泄；控制体重，避免肥胖，规律运动。
四、特殊人群注意事项
老年患者需注意药物相互作用，优先选择对肾功能影响较小的药物；合并高血压、糖尿病等基础疾病者，需在医生指导下综合管理；儿童痛风罕见，若发生需排查遗传性疾病或继发性因素，避免滥用降尿酸药物。
五、预防复发与长期管理
定期复查血尿酸、肝肾功能，避免突然停药或饮食不规律诱发痛风；出现关节畸形或肾功能损害时，需及时就医评估，必要时进行手术干预。
