糖尿病治疗以综合管理为核心，关键在于通过生活方式干预（如饮食控制、规律运动）结合药物（如二甲双胍、SGLT-2抑制剂等）实现血糖平稳，同时关注特殊人群（如老年、儿童、孕妇）的个体化调整。
1.生活方式干预：控制总热量摄入，减少精制糖与高油食物，增加膳食纤维（如全谷物、蔬菜）；每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合抗阻训练增强肌肉量，改善胰岛素敏感性。
2.药物治疗：2型糖尿病首选二甲双胍，可改善胰岛素敏感性；SGLT-2抑制剂（如达格列净）促进尿糖排泄，兼具心肾保护作用；GLP-1受体激动剂（如司美格鲁肽）延缓胃排空，辅助减重。1型糖尿病需终身胰岛素治疗，需根据血糖监测调整剂量。
3.特殊人群管理：老年患者避免低血糖风险，优先选择低血糖发生率低的药物；儿童青少年以基础胰岛素联合口服药（如二甲双胍）为主，需严格监测生长发育；孕妇推荐胰岛素治疗，禁用口服降糖药，需定期产检调整方案。
4.血糖监测与并发症预防：定期监测空腹及餐后2小时血糖，糖化血红蛋白（HbA1c）每3个月检测一次；控制血压（<130/80 mmHg）、血脂（LDL-C<2.6 mmol/L），戒烟限酒，降低微血管（如视网膜病变）与大血管（如冠心病）并发症风险。
