感染性痛风关节炎治疗需结合抗生素与降尿酸治疗，急性发作期（1-2周内）以控制炎症为主，长期需规范管理尿酸水平。
急性感染性痛风关节炎
急性发作期需立即启动抗生素治疗，同时使用非甾体抗炎药（NSAID）或秋水仙碱缓解症状。需注意老年患者及肾功能不全者慎用NSAID，避免胃肠道刺激和肾功能损害；儿童及孕妇优先选择秋水仙碱低剂量方案，降低不良反应风险。
合并高尿酸血症者
在感染控制稳定后（通常2周后），根据尿酸水平（≥420μmol/L）启动降尿酸治疗。需优先选择抑制尿酸生成的药物，避免使用促进尿酸排泄的药物，以防加重感染风险。糖尿病患者需严格监测血糖波动，调整饮食结构，控制总热量摄入。
合并肾功能不全者
需根据肾功能分期调整药物剂量，避免使用肾毒性抗生素及NSAID，优先选择头孢类抗生素。同时加强尿酸监测，维持尿酸在360μmol/L以下，减少尿酸盐结晶沉积。透析患者需在医生指导下制定个体化治疗方案，避免感染诱发急性肾损伤。
长期管理与预防
建立健康生活方式，限制高嘌呤饮食，控制体重，避免剧烈运动。定期复查血尿酸、肝肾功能及炎症指标，调整治疗方案。老年患者需加强关节保暖，避免受凉诱发急性发作，合并心血管疾病者需注意药物相互作用，定期评估治疗效果。
