血脂高的治疗需分情况调整生活方式并配合必要药物，多数人通过3~6个月干预可改善，特殊人群需个体化管理。
一、生活方式干预为主
1.饮食控制：减少饱和脂肪（如肥肉）和反式脂肪（如油炸食品）摄入，增加膳食纤维（如全谷物、蔬菜），每日胆固醇摄入控制在300mg以内。
2.规律运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合2~3次力量训练。
3.体重管理：超重者减重5%~10%可显著改善血脂，避免久坐，每小时起身活动5分钟。
二、药物治疗适用人群
1.高危人群（如糖尿病、冠心病患者）：需在医生指导下使用他汀类药物（如阿托伐他汀），优先降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。
2.混合型高脂血症：甘油三酯≥5.6mmol/L时，考虑贝特类药物（如非诺贝特）预防胰腺炎。
三、特殊人群注意事项
1.孕妇：以饮食和运动为主，禁用他汀类药物，需在医生评估后调整方案。
2.老年人：需综合评估肝肾功能，避免药物相互作用，优先选择小剂量他汀类药物。
3.儿童：仅针对继发性高脂血症（如肾病综合征），以饮食控制和运动为主，避免使用降脂药。
四、监测与复查
1.首次发现血脂异常：建议1~3个月复查；达标后每6~12个月复查一次。
2.药物治疗期间：每3~6个月监测血脂及肝肾功能，根据指标调整方案。
