发布于 2026-06-16
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甲亢需做的检查项目包括甲状腺功能指标(TSH、游离T3、游离T4)、甲状腺抗体(TPOAb、TgAb、TRAb)、甲状腺超声,必要时加做核素扫描或细针穿刺活检。
甲状腺功能指标:TSH降低提示甲亢,游离T3、游离T4升高可确诊。孕妇需在孕早期复查,避免药物影响检测结果。
甲状腺抗体:TRAb阳性提示Graves病(自身免疫性甲亢),TPOAb、TgAb升高常见于桥本甲状腺炎合并甲亢。有家族甲状腺疾病史者需重点关注抗体水平。
甲状腺超声:可观察甲状腺大小、血流情况,Graves病常表现为火海征,桥本甲状腺炎可见弥漫性肿大或结节。老年患者需注意超声图像细节,避免漏诊。
核素扫描:Graves病呈弥漫性摄取增高,亚急性甲状腺炎表现为“冷结节”。妊娠期甲亢禁用核素检查,可选择超声替代。
细针穿刺活检:用于鉴别甲状腺结节性质,有颈部淋巴结肿大或结节快速增大者需排查。儿童患者活检前需评估麻醉风险,优先选择超声引导下操作。



















