检查尿酸通常需要验血（血尿酸），但尿尿酸检测也有特定应用场景。
一、血尿酸检测（验血）
血尿酸是诊断高尿酸血症的主要指标，反映体内尿酸生成与排泄的整体平衡。正常参考范围一般为男性208~428μmol/L，女性155~357μmol/L。急性发作期尿酸可能因应激反应暂时降低，需结合临床症状综合判断。
二、尿尿酸检测（验尿）
适用场景：1.鉴别尿酸生成过多型与排泄减少型高尿酸血症（排泄减少型占90%，需限制嘌呤摄入；生成过多型需药物抑制生成）；2.肾结石患者评估尿酸排泄风险；3.痛风长期治疗中监测药物疗效。
三、特殊人群注意事项
儿童：儿童尿酸水平随年龄增长逐渐接近成人，新生儿至2岁约180~300μmol/L，检测需结合生长发育阶段。孕妇：孕期尿酸因血容量增加可能生理性降低，需避免过度解读。肾功能不全者：血肌酐升高时，尿尿酸检测可反映肾小管重吸收功能。
四、检测前准备
检测前3天避免高嘌呤饮食（如动物内脏、海鲜）及剧烈运动，保持规律作息。血尿酸检测需空腹8~12小时，尿尿酸检测常采用24小时尿液收集法。
五、临床意义
血尿酸直接关联痛风发作风险，尿尿酸指导降尿酸治疗方案制定。单次检测异常需复查，结合症状、病史及其他指标（如肾功能、血脂）综合评估。
