脊柱性关节炎属于风湿病范畴，是一组以脊柱和外周关节慢性炎症为主要表现的自身免疫性疾病。
1.脊柱性关节炎的风湿病分类
脊柱性关节炎是风湿病的重要亚型，与类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等共同构成风湿病谱系。其中，强直性脊柱炎、银屑病关节炎、反应性关节炎等均属于此范畴，其发病与遗传、免疫及环境因素密切相关。
2.核心特征与诊断要点
典型表现为炎性腰背痛（持续≥3个月）、外周关节肿痛（如髋、膝）及肌腱端炎。诊断需结合临床症状、影像学检查（如骶髂关节MRI）及炎症指标（如血沉、C反应蛋白），部分需排除其他关节病。
3.治疗原则与药物选择
治疗以抗炎止痛、延缓病情进展为目标。非甾体抗炎药（如布洛芬）可缓解疼痛；病情进展者需联合改善病情抗风湿药（如柳氮磺吡啶）或生物制剂（如TNF-α抑制剂）。需注意药物副作用，定期监测肝肾功能。
4.特殊人群注意事项
孕妇：优先非药物治疗，需在风湿科与产科医生共同评估用药风险。
老年人：警惕药物相互作用，建议从小剂量开始，定期复查。
儿童：罕见，但需排除幼年特发性关节炎，治疗需兼顾生长发育。
5.康复与生活管理
坚持规律运动（如游泳、瑜伽）维持关节功能；避免久坐，睡眠时选择硬板床；戒烟限酒，减少肠道感染风险（如注意饮食卫生）。定期随访，调整治疗方案。
